דיקור סיני מקל על כאבי ברכיים
לפי המכונים הלאומיים לבריאות, יותר מארבעה מיליון אנשים מחפשים טיפול לבעיות בבירכיים בכל שנה. הסיבה הראשית לכאבי ברכיים כרוניים, במיוחד בצעירים, היא תסמונת כאב פאטלופמורל (PFPS).
המצב נגרם בד"כ במתבגרים שעוסקים בספורט והוא אחד האיבחונים הנפוצים ביותר במרכזי אורטופדיה ומרפאות ספורט רפואי ברחבי העולם.
למרות שכיחותו, הגורמים לכאב אינם ברורים. למרות שמספר מחקרים קישרו בין כאבי ברכיים לפעילויות פיזיות מסויימות, נראה כי אין התאמה ישרה בין רמת הכאב ודרגת פגיעת הסחוס, או כמות הכיפוף או המתיחה שהברך עוברת.
עד היום, לא נמצא טיפול אחד יעיל בטיפול בבעיה. אולם, דיקור סיני מראה תוצאות חיוביות בטיפול במצבים דומים כמו דלקת מפרק הברך. כדי להעריך את היעילות של הדיקור קבוצה של חוקרים מברגן, נורווגיה, ביצעו דיקור על קבוצה של 70 מטופלים גילאי 18 עד 45. התוצאות, שהופיעו בדצמבר 1999 מראות כי דיקור יכול להיות טיפול אלטרנטיבי למטופלים הסובלים מהתסמונת.
המטופלים במחקר הוכנסו באופן אקרעי לקבוצת דיקור וקבוצת ביקורת. קבוצת הדיקור כללה 36 מטופלים (20 נשים) עם ממוצע גיל של 29. קבוצת הביקורת כללה 34 מטופלים (21 נשים) עם גיל ממוצע של 33.4.
כל המטופלים בקבוצת הדיקור קיבלו טיפול בנקודות ST-34 ו- SP-10. נקודות אחרות כללו את LE-5 ו-ST-35, SP-9 ו-ST-36, BL-17, BL-18, BL-20, BL-23, LI-4, ו-CV-4 תלוי באיבחון של כל מטופל. הטיפולים ניתנו פעמיים בשבוע למשך ארבעה שבועות, כשכל טיפול ארך בן 20 ל-25 דקות.
העריכו את המטופלים לפני ואחרי הטיפול. הם בדקו כאב, נפיחות, אפשרות תזוזה ותיפקוד בסקלה שבין 1 ל-100, כשמספר גבוה אומר פחות סימנים של פגיעה או כאב. נעשו גם מבחר בדיקות פיזיות והערכה ויזואלית-אנלוגית לאמוד את הכאב.
מתוצאות המחקר נראה כי לדיקור יש השפעה דרמטית בהפחתת הכאב והסימפטומים ושיפור בפעילות הברך. תוך שישה שבועות, התוצאות בקבוצת הדיקור השתפרו בין 4.2 ל-11.9 נקודות לקטגוריה (ראה טבלה).
המדעני ראו כי השיפורים בקבוצת הדיקור נמשכו הרבה מעבר לששת השבועות. "הציונים המשיכו לעלות בקבוצת הדיקור יותר מאשר בקבוצת הביקורת בכל המדדים במשך 12 חודשי המעקב," הם אמרו, "וזה שונה מאוד מהתוצאות בקבוצת הביקורת לאחר 12 חודשים."
טבלה: תוצאות האיבחון של המטופלים. קבוצת הביקורת לא נמדדה שישה שבועות לאחר תחית המחקר.
תוצאה |
קבוצה |
לפני |
6 שבועות |
5 חודשים |
12 חודשים |
סימפטומים |
דיקור בקרה |
26.8 25.7 |
33.3 לא נמדד |
34.8 31.2 |
37.1 29.4 |
תיפקוד |
דיקור בקרה |
31.2 30.4 |
36.3 לא נמדד |
37.0 34.7 |
38.0 32.3 |
כאב |
דיקור בקרה |
6.8 7.5 |
11.0 לא נמדד |
11.5 9.8 |
12.8 9.4 |
תוצאה סופית (מתוך 100) |
דיקור בקרה |
58.0 56.1 |
69.9 לא נמדד |
71.9 66.1 |
75.2 61.7 |
התוצאות נבדקו גם כדי לראות את ההשלכות הרפואיות של כל קטגוריה. בתחילת המחקר, שני מטופלים בקבוצת הדיקור ומטופל את בקבוצת הביקורת לא הרגישו כאב כלל, או חווי כאב רק לעיתים רחוקות בזמן פעילות גופנית מאומצת. 12 חודשים לאחר הטיפול, המספר גדל ל-14 מטופלים בקבוצת הדיקור לעומת רק 3 מטופלים בקבוצת הביקורת.
תוצאות דומות נמצאו גם בשיפור תיפקוד הברך. 5 מטופלי דיקור ו-4 מטופלי ביקורת דיווחו על תיפקוד מלא או קצת בעיית תיפקוד בתחילת המחקר. הנתונים הללו גדלו ל-17 ו-7 שנה לאחר הטיפול.
החוקרים הודו כי לא הייתה קבוצת פלסבו במחקר הנ"ל בטענה כי לא ניתן למצוא דרך מספקת לביצוע קבוצת פלסבו בדיקור, כי כמעט כל החדרה של מחט לעוד יכוללה לעורר אנדורפינים מה שיגרום לסימפטומים נוספים. לכן הוחלט להשתמש בקבוצת שלא קיבלה טיפול כביקורת. כתוצאה מכך, האפקט של הדיקור לא יכול היה להמדד, אלה, "האפקט של המטופל הולך לטיפול דיקור."
למרות זאת, ההשפעה נראתה גם ע"י המטופלים וגם ע"י החוקרים, הקלה בכאב והגדלה בתיפקוד הברך. למרות שעדין אין טיפול אחד לכאב החוקרים הסיקו כי "המחקר שלנו הוא אחד המחקרים הגדולים ביותר, שמראה השפעה ברורה של דיקור בהפחתת כאב ושיפור תיפקוד של הברך."